“健康素養(yǎng)”66+2科普話題之一:健康的定義

      日期:2022-01-11    閱讀數(shù):

        

        提高健康素養(yǎng),首先要真正明白和理解什么是健康?《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》第一部分,關(guān)于基本知識和理念中的第一條,介紹了健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。

        “健康”是一個合成的雙音節(jié)詞組,這兩個字有不同的起源,含義也有較大的差別。“健”字,主要指形體健壯、強盛,因此有健身、健壯的習用詞?!兑捉?jīng)》中寫道:“天行健,君子以自強不息”,說的就是這個意思。“康”字,主要指心態(tài)坦蕩、寧靜,因此有康寧、康泰的說法。“小康生活”“康莊大道”也主要是從社會人群的滿意度出發(fā)的,而不僅僅是一個財富的絕對豐富。

        筆者在2008年高等教育出版社出版的《我國青少年兒童健康與營養(yǎng)問題研究》專著中指出,健康是一個動態(tài)的、發(fā)展的概念,將隨著社會的進步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展在不斷發(fā)展。世界衛(wèi)生組織在1984年就對健康提出了定義,認為健康是指個體在身體上、心理上、社會適應(yīng)三個方面的良好狀態(tài),它包括三個層次的健康。(1)身體健康:指身體結(jié)構(gòu)完好和功能正常。(2)心理健康:又稱精神健康,指人的心理處于完好狀態(tài),包括正確地認識自我,正確地認識環(huán)境和及時適應(yīng)環(huán)境。(3)社會適應(yīng)能力:即每個人的能力應(yīng)在社會系統(tǒng)內(nèi)得到充分的發(fā)揮,作為健康的個體應(yīng)有效地扮演與其身份相適應(yīng)的角色。到了1990年,世界衛(wèi)生組織將健康的概念由三個層次,增加到四個層次,即是指個體在身體上、心理上、社會適應(yīng)、道德健康四個方面和維度的良好狀態(tài)。作為第四層次的道德健康也是一個人健康的一個方面,道德健康指具有良好的道德現(xiàn)念和行為。具有識別是非、美丑、善惡的能力,并能控制自己的行為符合社會道德觀念的要求。

        總之,現(xiàn)代“四維”健康共同構(gòu)成了健康的基本內(nèi)含。“四維”健康新理念,不僅包含人與社會的互動結(jié)構(gòu),還包括人與社會的和諧關(guān)系。四個層次的健康,相輔相成,相互滲透。遺憾的是,由于健康教育科普的缺失,在一些人看來,健康只是身體上的意義,僅僅停留在“一維”認識和理解的角度。停留在“三維”健康概念方面,也需要完善。提高健康方面的認識,需要正確認識和理解“四維”健康的理念,應(yīng)當有機地把握健康要素四個方面的內(nèi)在聯(lián)系,還要把每個健康要素放到社會層面去思考。因為現(xiàn)代人們的任何一維的健康,都與社會環(huán)境的和諧發(fā)展密切相關(guān)。

        我國中醫(yī)源遠流長,是中華文化瑰寶。在中醫(yī)看來,人體和自然和宇宙是相通的,宇宙、地球、人體不斷在進行物質(zhì)交換,這種物質(zhì)交換處在平衡狀態(tài)的人體就健康,這種平衡被打破,人體就會產(chǎn)生疾病。中醫(yī)中所說的健康指的是陰陽平衡、 氣血臟腑和調(diào)、形神統(tǒng)一,人與自然、社會統(tǒng)一的平衡狀態(tài)。陰陽平衡是生命活力的根本。陰陽平衡就是陰陽雙方的消長轉(zhuǎn)化保持協(xié)調(diào),既不過分也不偏衰,呈現(xiàn)著一種協(xié)調(diào)的狀態(tài)。陰陽平衡則人健康、有神;陰陽失衡人就會患病、早衰,甚至死亡。陰陽平衡要求人的身體各部位協(xié)調(diào)機制良好,身體內(nèi)的各營養(yǎng)元素也要平衡,任何一種都不能過多和過少。

        中醫(yī)學(xué)認為,人體生命是氣的產(chǎn)物,精、氣、神是生命的構(gòu)成要素。精、氣、神三者互相依存,互相為用,盛則同盛,衰則同衰。三者充盈,則臟腑功能保持動態(tài)平衡,人體健康無病,益壽延年;精、氣、神不足或虧虛,將導(dǎo)致生命活動的減退或早衰,甚至多病。換言之,人的生命起源是“精”,維持生命活動是“氣”,而生命的體現(xiàn)是“神”。中醫(yī)評價一個人的健康狀況,就是從精、氣、神三個方面考慮的。中醫(yī)常說養(yǎng)生,它更注重預(yù)防疾病。善養(yǎng)生者,定會養(yǎng)其精,精氣充盈了之后氣就盛,氣盛則神全,神全則身體健康,身體健康則長壽少病。因此,中醫(yī)學(xué)對人體健康用精、氣、神做了概括:

        形體壯實,比例恰當;眼睛有神,柔亮有光;

        面色紅潤,表情舒展;眼睛有神,靈氣蕩漾;

        呼吸從容,不急不慢;食欲旺盛,美食三餐;

        牙齒堅固,不蛀不傷;聽覺靈敏,耳內(nèi)不響;

        聲音洪亮,氣息悠長;腰腿靈敏,不痛不酸;

        二便便利,排放正常;舌紅苔薄,脈象勻緩。

        如果采用現(xiàn)代標準,也就是世界衛(wèi)生組織提出的以下幾方面:①精力充沛,能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作;②處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔任務(wù)而不挑剔;③善于休息,睡眠良好;④應(yīng)變能力強,能適應(yīng)各種環(huán)境的變化;⑤對一般感冒和傳染病具有一定的抵抗能力;⑥體重適當,形體勻稱,頭、臂、臀比例協(xié)調(diào);⑦眼睛明亮,反應(yīng)敏銳,眼瞼不發(fā)炎;⑧牙齒清潔,無缺損,無疼痛,牙齦顏色正常,無出血;⑨頭發(fā)光澤,無頭屑;⑩肌肉、皮膚富有彈性,走路輕松。

        有觀點認為,西醫(yī)強調(diào)健康是要有數(shù)據(jù)來說明的,各項檢查指標正常,或者大致在正常范圍。中醫(yī)的健康標準主要是個人心里的判斷,是“精、氣、神”的充足。所謂“生之本,本于陰陽”“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕”。中醫(yī)認為健康的第一標準是人體的精氣充盛,精神健旺,而不是“客觀指標”如何。

        1992年,世界衛(wèi)生組織發(fā)表了著名的《維多利亞宣言》,提出了健康四大基石,即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。一是合理膳食。一日膳食中食物構(gòu)成要多樣化,各種營養(yǎng)素應(yīng)品種齊全,包括供能食物,即蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物;非供能食物,即維生素、礦物質(zhì)、微量元素及纖維素。粗細混食,葷素混食,合理搭配,從而能供給用膳食者必需的熱能和各種營養(yǎng)素。二是適量運動。適量運動是保持腦力和體力協(xié)調(diào),預(yù)防、消除疲勞,防止亞健康、延年益壽的一個重要因素。切忌在疲勞到極點時參加運動,此時運動對人體有害無益。對待運動的科學(xué)態(tài)度是“貴在堅持,貴在適度”。三是戒煙限酒。大量飲酒后,幾天內(nèi)仍可觀察到肝內(nèi)脂肪增加及代謝紊亂。無節(jié)制飲酒,還會傷害胃黏膜,影響肝臟和胰臟功能,導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化等問題,增加高血壓、中風、乳腺癌、消化道癌及骨質(zhì)疏松危險,還可導(dǎo)致交通事故及暴力事件增加,危害個人健康和社會安全。四是心理健康。心理健康能作出良好的適應(yīng),并且充分發(fā)揮其身心潛能。具有完善的個性特征;且其認知,情緒反應(yīng),意志行為處于積極狀態(tài),并能保持正常的調(diào)控能力。在生活實踐中,能夠正確認識自我,自覺控制自己,正確對待外界影響,從而使心理保持平衡協(xié)調(diào)。

        關(guān)于健康的重要性。偉大領(lǐng)袖毛主席是什么時候提出“健康第一”的?那是在1950年6月19日,毛澤東就健康問題寫信給教育部長馬敘倫,要求各校注意健康第一,學(xué)習第二。次年1月15日,再次寫信給馬敘倫,提議采取行政步聚,具體地解決學(xué)生健康問題。習近平總書記是如何強調(diào)人民健康的?2016年8月19日至20日,習近平在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話指出:沒有全民健康,就沒有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點,加快推進健康中國建設(shè),努力全方位、全周期保障人民健康。

        當前的后疫情時期,在現(xiàn)實生活中,對待自己健康可以概括有4種不同的人。

        第一種是智慧之人。他們深知健康的重要,有長遠的健康目標,摒棄不良生活方式和行為,主動追求和投資健康,在緊張工作之余,注重勞逸結(jié)合;選擇適合居住的良好環(huán)境,在努力拼搏之后,懂得享受人生。其結(jié)果是使自己的健康增值,走向120歲。

        第二種是明白之人。他們明白健康的重要,關(guān)注健康,儲蓄健康,基本執(zhí)行合理膳食,適量運動,心理平衡,對不良生活方式和行為有所檢點,能保持生活規(guī)律,結(jié)果是使健康保值,努力做到長壽。

        第三種是普通之人。他們對健康的重要認識不足,經(jīng)常漠視健康,不在乎不良的生活方式和行為有什么不好,今朝有酒今朝醉,做一天和尚撞一天鐘,何必為了健康去操心,隨心所欲多瀟灑,結(jié)果是健康貶值。

        第四種是糊涂之人。他們對健康的重要性視若無睹,認為金錢比什么都重要,有了金錢就有一切,他們常常為了金錢,不顧健康和生命,沒日沒夜拼命拼搏。他們透支健康,縮短生命,遺憾終身。

        從眼前的維度分析,生命對每個人只是一次,失去了就不能復(fù)得,珍惜生命,機不可失,時不再來;健康損害了,大多不能挽回,到了疾病纏身時,已經(jīng)后悔莫及了。其結(jié)果是家庭損失了經(jīng)濟,國家損失了財富;如果中年辭世,不僅配偶凄慘,子女凄涼,父母殘忍,而且對親戚朋友和單位也造成影響。所以,為了自己,為了家庭,為了社會,人們應(yīng)珍惜生命,愛護健康。自身要好好活著;幫助身邊的人們好好活著;影響更多的人們好好活著,這就是健康科普教育的力量!

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